（五）利培酮过量中毒的临床特征

利培酮于1997年在中国上市后应用逐渐广泛。利培酮过量中毒的临床表现主要分为三类：1 ﹒中枢神经系统症状可见昏迷、嗜睡、瞳孔缩小、激越等，与中枢H1受体拮抗作用有关，由于利培酮中枢镇静作用较弱，中毒的危险程度低于氯氮平。利培酮治疗量血药浓度范围的报道不一致，为1～28ng／ml、3～8ng／ml，未见致死量血药浓度范围的报道。利培酮主要经CYP2D6酶代谢，其代谢产物9‐羟利培酮具有生物活性。利培酮过量时血浆半衰期与正常治疗时的血浆半衰期相同。经洗胃、输液、利尿可缩短利培酮血药活性成分的半衰期，值得提倡。总之，单纯利培酮过量中毒，经及时抢救相对安全，血药浓度检测有助于临床诊断和观察。