[治疗]1﹒不同剂型的替换

一项为期9周的开放性交叉研究在这方面做了探讨，运用患者日志方式进行，患者需在0 到10 表格上每小时一次记录焦虑的改善情况和任何不良反应。在第1周期间，所有患者均服用压制片剂，患者每小时记录焦虑的程度，以及早晨服用第一种剂量后他们感觉到的不良反应，一直记录到他们感到已失去药物作用，也就是服用第2 种剂量开始前。同样我们也可以获得各种剂量药物作用持续的时间，有助于我们调整剂量的分布，达到最佳的疗效。到第3周末，所有患者换用同等剂量的缓释剂型的阿普唑仑，剂型每片为0.5或1mg。在药物替换时，下午5 点以前所用的压制型片剂的剂量总和为缓释剂型的早晨服用剂量，同样，下午5 点以后所用的压制型片剂的剂量总和为缓释剂型的晚间服用剂量。在第9周时，从日志中的数据发现，缓释剂型的平均药物作用持续时间比压制型片剂的长，分别为11.3±4.2小时和5.1±1.7小时，范围分别为3～24小时和3～11小时。从大部分患者的情况来看，每天只需一次或两次，依从性提高。研究发现，最佳服药方法是将全天药物剂量的2／3 放在早晨服用，而将其余的1／3 放在晚间服用。