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[治疗]44﹒如何更换抗精神病药?

一般来说,在以下几种情况下可考虑换药:治疗不满意(阳性症状控制不理想、阴性症状或其他症状持续存在)。抗精神病药物在换药过程中常出现抗胆碱能反跳、换药中运动障碍、焦虑激越、超敏性精神障碍等问题。如果单纯由抗精神病药物的抗胆碱能作用引起,一般要缓慢停用抗精神病药物或停用抗精神病药物的同时加用适量的抗胆碱能药物然后逐渐停用。超敏性精神障碍:是指长期抗精神病药治疗中断后精神病阳性症状会恶化或复发。在减少或撤除抗精神病药时,应缓慢递减进行,这样可使被长期阻断的多巴胺、去甲肾上腺素、5‐羟色胺和乙酰胆碱受体的功能恢复有一个适应过程,不易产生撤药副作用。

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——《精神科合理用药问答》
书名:《精神科合理用药问答》
栏目:精神科合理用药问答 > 各论 > 第八章 精神分裂症和妄想性障碍
作者:杨甫德 王传跃
参编:
页码:174-175
版本:1
出版时间:2011-08-01
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