[治疗]49有机磷农药中毒如何选用洗胃剂？洗胃时应注意哪些问题？

有机磷农药中毒时要根据不同的有机磷药物，选择不同的洗胃剂。硫代磷酸酯类有机磷(含P=S结构)如内吸磷。二嗪农和八甲磷等在碱性溶液中性质稳定,在酸性溶液中易分解破坏，故中毒时宜用1%～2%醋酸液洗胃或清洗皮肤。重度有机磷农药中毒常伴有脑水肿,故不宜用含钠的溶液洗胃，以免血钠增高而加重脑水肿。洗胃时应注意的几个问题：洗胃是抢救消化道有机磷农药中毒的重要措施之一,不论昏迷或清醒者均应尽早洗、反复洗、彻底洗。过热则可使胃壁血管扩张，而加速毒物吸收。清水洗胃用水多,可使体内丧失较多电解质，易引起低钠、低钾血症等电解质紊乱，故应加强观察血清钠、钾、氯及CO 2结合力变化，如发现紊乱及时纠正。