[概述]二、老年患者感染时抗菌药物的应用

感染一旦发生,应尽早准确、合理地选用抗生素，及时控制感染。正确估计致病菌，熟悉原发病的临床特点是合理应用抗菌药物的基础。如个别不合理的联合用药，青霉素与红霉素联用，青霉素是繁殖期杀菌剂，而红霉素为快速抑菌剂，两药合用会降低青霉素的疗效。选择适当的剂量与给药方法:据用药目的、患者机体的生理、病理状态以及安全和经济等因素,选择合适的抗生素，使剂量个体化。老年人随着增龄，肝脏重量逐渐减轻，肝微粒体代谢酶降低，肝血流量减少，故对药物代谢能力明显降低，经肝代谢的药物易发生蓄积中毒。尤其对真菌等条件致病菌引起的二重感染要加倍注意。