[治疗]408 应用强心药应注意哪些问题？

临床使用洋地黄类强心药必须注意：使用洋地黄必须坚持个体化原则。下列药物与地高辛合用时可增加其血浓度,易引起中毒：①奎尼丁［处］可增加地高辛的血浓度近90%。红霉素[处]、四环素[处]、氯霉素[处]等抗生素等抗生素增加地高辛血浓度43%～116%.阿托品[处]、普鲁本辛等,消炎痛［非］、布洛芬［非］等消炎镇痛药、利血平［处］、胍乙啶［处］等降压药，储钾利尿剂安体舒通［处］及氨苯蝶啶［处］虽能储钾防止低钾所致洋地黄毒副反应，但它能抑制地高辛在肾小管排泄，可提高地高辛的血浓度。硝普钠、苄胺唑啉等血管扩张剂,可使地高辛在肾小管排泌增加。上述均使血清有效浓度降低。