大黄与巴豆,均系攻下药,泻下峻烈,具有荡涤胃肠宿食积滞,燥屎坚积的作用。主要用于宿食停滞胃肠,大便秘结不通,脘腹痞满胀痛等症,但由于二者药性有寒热不同,其效用亦有不同。适用于实热积滞,大便秘结,腹胀腹痛拒按,高热,神昏谵语等症,常与芒硝,枳实、厚朴等同用,以峻下热结,对胃肠湿热,下痢腹痛,里急后重,大便带脓血者,常与木香、黄连、白芍同用,以攻积导滞,泻热利肠。大黄用酒泡制后,尚有活血祛瘀的作用,多用于瘀血阻滞引起的各种病症,如血瘀经闭腹痛,用酒大黄、桃仁、红花、当归、川芎等药同用,以活血祛瘀而调经。而巴豆辛热,为荡涤胃肠沉寒痼冷,宿食积滞的要药,主用于寒积便秘症。
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