在OCD药物治疗期间,不同的治疗阶段需要临床医生关注的问题并不完全一致。在治疗早期应注意的主要问题是治疗药物的效果和不良反应的监测及处置,治疗中期除继续注意药物不良反应外,强迫症状的缓解及变化问题是值得关注的。在治疗后期,患者社会功能的康复、疾病复发的预防和治疗药物中断问题是必须考虑的。氯米帕明由于其抗胆碱能作用,窄角性青光眼患者禁用。OCD常见的共病有慢性抽动障碍和Tourette综合征、抑郁症、社交焦虑障碍、精神分裂症、物质滥用、人格障碍等。合并精神分裂症往往就按照精神分裂症的治疗范式来进行。使患者能够早期识别自己疾病复发的征兆,提前做好应对或及早进行早期干预以避免疾病的复发。
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