肌松药对心血管系统的影响比较小,因此,这类药物在产生肌肉松弛时,并不会显著干扰心血管系统的稳定性。肌松药对心血管系统的影响主要是肌松药或其代谢产物对自主神经节烟碱样受体、心脏毒蕈碱样受体和激发组胺释放等作用的结果。维库溴铵和哌库溴铵是作用于神经肌肉结合部特异性非常强的肌肉松弛药,即使临床上给予大剂量,也不出现心血管的不利影响。麻醉诱导时肌肉松弛药是常用的药物,麻醉诱导过程中出现的血流动力学改变,是多种药物作用于机体的结果。给予较大剂量麻醉性镇痛药和静脉麻醉药后,使用完全无心血管作用的肌松药,可能会出现显著的心动过缓、血压下降,这在长期服用β受体阻滞药和心脏功能差的患者易于出现,须注意。
……