全身治疗是葡萄膜炎的重要治疗手段。除轻度的前葡萄膜炎可以单纯使用局部治疗,大多数葡萄膜炎患者需要全身治疗。其中部分难治性患者需要数月甚至数年的长期用药,因此临床医生必须要清楚所使用药物的各种属性以及患者对药物的治疗反应。一般对严重的葡萄膜炎,可先采用甲泼尼龙1~2mg/kg,或者地塞米松,每日5~10mg静脉点滴,5~7天以后改为相应剂量的泼尼松,每日早晨口服,根据病情逐渐减量,不同的疾病减量方法可以相差很远(比如在葡萄膜大脑炎时,激素可能使用半年甚至更长。常用药物有免疫球蛋白、左旋咪唑、转移因子、血浆置换疗法等。
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