[速览]（三）抗菌药物联合应用

联合用药的目的是利用药物间的协同作用而减少用药剂量和提高治疗效果，从而减少或降低药物的毒性及不良反应，延迟和减少细菌耐药性的产生。第一、二类抗菌药物联合使用常可获得增强作用，如青霉素与链霉素或庆大霉素合用治疗肠球菌心内膜炎，是由于属于第一类抗菌药物的青霉素造成细菌细胞壁的缺损而使第二类抗菌药的链霉素、庆大霉素易进入细菌细胞内的作用靶位的缘故。实际临床多数细菌感染性疾病仅常用一种药物即可控制，即使需要联合用药，一般二药配伍已够，无需三药、四药联合使用，且还应注意合用药较单一用药需要有更明确指征的情况，如：①未明病原菌的严重细菌性感染，为扩大抗菌范围，可先联合用药，待细菌诊断明确后。