[治疗]2﹒2 药物治疗

抗生素的使用是为了预防菌血症和化脓性并发症。治疗胆道感染时抗生素的选择必须考虑下列因素：①胆道感染的细菌种类。药物经济学因素。由于胆道感染菌群的变迁和抗药性的增加，给用药方案的选择增加了困难。喹诺酮类环丙沙星、洛美沙星及部分大环内酯类抗生素在胆汁内有较高浓度，且半衰期长，具有较好的胆汁药代动力学特点，临床应用也取得了比较满意的结果。详细药物介绍参见“急性阑尾炎”章节。实际应用中需注意：头孢曲松钠为第三代头孢菌素类抗生素。但对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。有时出现视物模糊，语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少等。