[治疗]（一）卡马西平

同样，在1 项随机双盲交叉维持研究中，由于药物不良反应而中断治疗的患者中，服用卡马西平的人数（46 人中有10人，22%）远多于服用锂盐的人数（50 人中有2 人，4%）。在1 项随机开放性维持治疗研究中，由于药物不良反应而在早期中断治疗的患者中，服用卡马西平的人数（70 人中有9 人，13%）并不显著多于服用锂盐的人数（74 人中有4 人，5%）；但是，没有不良反应而完成研究的患者中，服用卡马西平的人数（33 人中有26 人，79%）显著多于服用锂盐的人数（51 人中有20 人，39%）。因此，服用卡马西平时因药物不良反应而中断治疗的比率，超过其他药物，但某些患者对卡马西平的耐受性好于其他药物。尤为重要的是，全身性或眼周、口周及膀胱（无尿）皮疹是临床急症，应立即停用卡马西平，并对患者采取紧急处置。然而，有一些罕见的情况，患者除了卡马西平，对所有的药物均有耐药性，1 项有关卡马西平的重复性试验表明，在同时服用泼尼松时，患者对卡马西平通常有良好的耐受性。用卡马西平曾出现过皮疹，再次服用卡马西平时，大部分患者不会再出现皮疹（甚至不用泼尼松）；但是，如果再出现皮疹，通常要比第一次的速度更快。 在服用卡马西平治疗期间，至少应做的实验室检查包括：基线检测以及定期评估治疗初期第2周、第4周、第6周和第8周的全血细胞计数及分类、血小板、肝功能检测，以后每3个月复查一次（美国精神病学会，2002）。对于极少数严重心境障碍的患者，临床医生可以与妇科医生共同研究，以决定与其他治疗方案相比，卡马西平治疗是否利大于弊。