[文献资料]第三节　低分子肝素治疗监测

低分子肝素（ low molecular weight heparin ， LMWH ）是从普通肝素中提取的，平均分子量6.5kDa 。相对于普通肝素， LMWH链短，能够促进因子Ⅹ a的灭活，从而减弱凝血酶的抑制。LMWH具有良好的剂量效应关系，生物利用度高，较少发生血小板减少症。磺达肝癸钠为比低分子肝素更小的戊糖分子，其作用机制及监测方法与低分子肝素类似。75岁，血栓形成及出血风险同时增加） 、肝肾功能不全、具有较大出血风险的患者（消化道溃疡、空洞性结核） 、术前需要及时停止抗凝的患者和已经存在出血或有出血倾向的患者等。注意抗Ⅹ a活性，是监测低分子肝素浓度的实验，应避免与凝血因子Ⅹ活性试验混肴，后者是用于检测因子Ⅹ缺陷的试验。