[治疗]氯氮平 Clozapine

本品为二苯并二氮类衍生物，是一种迟发性运动障碍和锥体外系不良反应很小的广谱抗精神病药。它是20世纪70年代问世的第一个非典型抗精神病药物，后因其有粒细胞缺乏症而引起争议，曾一度限制了对其深入研究和应用。但近年来国内外临床研究发现，对其他传统典型抗精神病药治疗无效的难治性精神病患者，应用本品常可奏效。因而对其研究和应用又逐渐增多，并以它作为非典型抗精神病药的原型，为后来此类新药的研究和开发提供了方向。但本品不良反应较多，故一般不作首选用药。仅用于其他抗精神病药无效的患者。目前，虽有不少与本品作用机制相似的非典型抗精神病药，但以双盲试验直接比较对难治性精神病患者阳性症状的改善作用时，却发现均不及本品。