那格列奈是一种氨基酸衍化物,能促进胰岛素分泌。本品的化学结构不同于磺脲类药物。本品适用于Ⅱ型糖尿病患者经饮食和运动治疗未能奏效者。餐前服用那格列奈后能迅速吸收,药物浓度峰值通常出现在服药1小时内。本品的主要代谢物其抗糖尿病作用甚微,少许代谢物具相当母药的抗糖尿病作用。那格列奈能否通过人的胎盘尚不详。迄今仅有一篇个案报道[ 2 ],一名39岁的糖尿病孕妇在妊娠24周内曾服用二甲双胍(2g/日)、普伐他汀(80mg/日)和那格列奈(360mg/日),于孕24周后停用以上所有药物改用胰岛素。与其他口服抗糖尿病药物一样,妊娠时不推荐使用那格列奈。
……