[治疗]美替拉酮 Metyrapone

主要抑制P450 11 β，也能抑制P450 scc和醛固酮合酶（P450 aldo），但后二者作用较弱。应用后氢化可的松生成减少，如垂体正常，则ACTH分泌增多，导致11‐去氧皮质醇和去氧皮质酮堆积，尿中17‐羟类固醇排泄增多。用于库欣综合征之鉴别诊断。用于诊断试验时,在测定患者血中皮质醇与ACTH水平后，口服每次750mg，每4小时1次，共6次，再取血测上述指标。由于皮质酮堆积，可引起高血压、低钾性碱中毒等。过量会引起肾上腺皮质功能不全。3 ﹒避免过量用药，必要时使用糖皮质激素类药物替代治疗。