[治疗]EAP与ELF方案

EAP方案适合于年轻、体质较好、无明显合并症尤其是心脏病的晚期胃癌病人.ELF可用于65岁以上老年人，特别是有心脏器质性病变不宜使用蒽环类抗生素者。EAP方案的不良反应较大，特别是骨髓抑制（白细胞下降、血小板下降和贫血）和脱发等显著，度骨髓抑制的发生率达48%～64%,伴发性严重感染为12%，而且药物毒性死亡在10%～14%左右。对年老体弱者尽量不选用EAP方案。另外，连续用药最好不超过6个周期，以免发生严重不良反应。其后设计的ELF方案不良反应较轻，但该方案疗效常不稳定，临床应用往往不能取得令人满意的疗效。有人在ELF方案的基础上，第1日加CDDP60mg／m2静滴、水化，每3周为一疗程，为ELFP方案，据报道可使疗效提高。