[治疗]□阿托西班（A tosiban）□

本品为合成多肽，是子宫内及蜕膜、胎膜上受体的环状肽缩宫素竞争性拮抗剂。输注后可剂量相关性地抑制宫缩，并使环状肽缩宫素介导的前列腺素分泌减少。在孕妇中，本品血浆蛋白结合率为46%～48%，可透过胎盘，以每分钟300μg 输注后，健康孕妇的胎儿和其母体的血药浓度之比为0.12。本品的主要代谢物体外抑制环状肽缩宫素引起的宫缩的作用与本品等效。用于18岁以上，孕龄24～33周，胎儿心率正常的孕妇，在其规则性宫缩达每30分钟4次以上，每次持续至少30秒，并伴宫颈扩张1～3cm（初产妇0～3cm）、宫颈消失50%以上的时候，可以推迟其即将出现的早产。 FDA 未获批准，尚未分类，但欧洲及国内已有人试用。 给药时应监督宫缩和胎儿心率，应考虑到出现持续宫缩的情况，并应监测产后失血。 ［1］Valenzuela GJ，Sanchez-Ramos L，Romero R，et al.Maintenance treatment of preterm labor with the oxytocin antagonist atosiban.Am J Obstet Gynecol 2000，182∶1184-90 ［2］French／Australian Atosiban Investigators Group.Treatment of preterm la bor with the oxytocin antagonist atosiban：a double-blind，randomized，control ed comparison with salbutamol.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2001，98∶177-85 ［3］The Worldwide Atosiban versus Beta-agonists Study Group.Ef ectiveness and safety of the oxytocin antagonist atosiban versus beta-adrenergic ago nists in the treatment of preterm labour.BJOG.2001，108∶133-42 ［4］Herbst A，Wide-Swensson D，Ingemarsson I.Significant delay of birth in advanced preterm labour at 23 gestational weeks with an oxytocin an tagonist.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol.2003，108∶109-10 （陈 雄 沙金燕）