[治疗]左醋美沙朵Levomethadyl Acetate（阿法美沙醇，Levacetylmethadol，Orlaam）

是合成的阿片受体激动剂，其结构和美沙酮相似。有镇痛和其他阿片受体激动剂的特征性作用，但其特殊的适应证是治疗阿片的依赖性。其作用机制是：1 ﹒可封闭或代替吗啡型阿片受体，并抑制成瘾者的戒断症状。2 ﹒长期口服本品，能产生足够的阻断通常剂量非肠道的阿片类用药的耐受能力。有胃肠道反应如腹痛、便秘、腹泻、口干、恶心和呕吐。以及心动过缓、关节痛、视力模糊、衰弱无力、背痛、寒战、水肿、流感综合征和不适。4 ﹒酶促药物如利福平、苯巴比妥、苯妥英钠及卡马西平等可减低血浆美沙酮的浓度，因此可引起戒断症状。5 ﹒酶抑制剂西咪替丁、红霉素、酮康唑及本品拮抗剂纳洛酮或激动剂与拮抗剂混合制剂如喷他佐辛，可使患者出现戒断症状。