要点同时应用华法林和洛伐他汀,可发生药动学和药效学两方面的相互影响,前者表现为洛伐他汀肌病和横纹肌溶解的发生率增加(洛伐他汀单用时,肌病的发生率很低,不到0.01%。但是与华法林合用时,发生率可达4%),后者则表现为抗凝作用增强。阿伐他汀)和辛伐他汀(simvastatin)与华法林之间的相互影响已经证实(阿托伐他汀和辛伐他汀像洛伐他汀一样,也主要由CYP3A4代谢)。两者同用时,华法林可竞争性抑制洛伐他汀的代谢,导致其血浓度升高。动物模型研究表明,所有他汀类(包括洛伐他汀)都可抑制血小板聚集,这可解释华法林抗凝作用增强的原因。当然,普伐他汀本身固有的肌病和横纹肌溶解副作用依然存在)。
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