[治疗]（三）药理学特性

度洛西汀和米那普仑在体内外研究发现均能抑制5‐HT和NE的再摄取。这两种药物能显著提高大脑额叶皮质细胞外的5‐H T和NE的水平，而且这种作用与药物剂量密切相关，通过阻断人类单胺再摄取转运体（5‐H TT和NET），作用物为5‐H T和NE的代谢产物，分别为羟基吲哚乙酸（hydroxyindoleacetic acid。长期给予米那普仑使5‐H T和NE的基础合成物明显增加，在豚鼠下丘脑的微透析研究也证实发生上述变化。对这类受体的亲和力低很重要，可解释SNRIs与TCAs相比时不良反应发生较低的原因，特别是心脑血管或是抗胆碱能方面的不良反应，如直立性低血压、跌倒、骨折、视力模糊和交通事故。