环磷酰胺是最常用的氮芥类烷化剂。有资料显示,从事护士工作的妇女,在妊娠首三个月内经常接触环磷酰胺者,其胎儿丢失率较高。环磷酰胺能杀伤多种免疫细胞而抑制机体的免疫功能,故可用于各种自身免疫性疾病,如韦格纳肉芽肿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。随着环磷酰胺在临床应用范围的不断扩大,一些患有自身免疫性疾病的育龄期妇女在应用本品治疗后是否会影响卵巢功能和生育力,是应该关注的一个问题。全部病例均采用环磷酰胺静脉注射。美国儿科学会认为,环磷酰胺除导致乳儿发生粒细胞减少外,还有免疫抑制作用,影响生长和致癌性等潜在危险,所以哺乳期妇女应用本品时需停止授乳[ 8 ]。
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