肝性脑病(HepaticEncephavopathy,HE)是严重急慢性肝功能衰竭引起的、以代谢紊乱为基础的、中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常的昏迷。肝性脑病的预后取决于肝病本身,暴发性肝衰竭病人多数迅速进入肝昏迷而死亡,但如果肝通过再生而复原,则肝性脑病随之消失。针对肝性脑病发生的氨中毒假说、假性神经递质假说和神经元膜面受体改变假说,引伸出来多种药物治疗方法,虽然效果不能肯定,甚至有些已遭否定,但仍作为“传统”疗法用于临床,故本节对有关药物作一介绍和评价。有些是疗效不确切或无效的治疗,如静脉给予谷氨酸盐、精氨酸、支链氨基酸、左旋多巴、溴隐亭等。
……