[治疗]□多巴酚丁胺（Dobutam ine）□

本药为选择性β1受体激动药，对α和β2受体作用轻微，不引起递质释放，也无多巴胺受体激动作用。本药能增强心肌收缩力，增加心输出量，但对心率的影响远小于异丙肾上腺素，大剂量时可引起心动过速以及外周阻力的变化。临床上主要用于心肌梗死、肺梗死引起的心源性休克及术后低血容量综合征，作用优于异丙肾上腺素。也可用于心输出量低和心率慢的患者，改善心、肾功能作用优于多巴胺。 B 在大鼠和家兔进行的生殖试验中，给予大鼠的剂量接近于正常人用量［10μg／（kg·min），连续24小时，每日总量达到14.4mg／kg］，给予家兔的剂量相当于人用量的2倍，均未产生胎仔有害反应。有1例孕妇在孕18周短期使用多巴酚丁胺治疗心肌梗死，未见相关的胎儿副作用。 关于本药胎盘转运过程及其对怀孕妇女的作用未见报道。 ［1］杨世杰.药理学.北京：人民卫生出版社，2001；200 ［2］孙琛.临床用药大全.上海：中国大百科全书出版社上海分社，1995；144 ［3］ht p：／／www.rxlist.com／cgi／generic3／dobutamine＿wcp.htm ［4］Stokes IM，Evans J，Stone M.Myocardial infarction and cardiac arrest in the second trimester fol owed by assisted vaginal delivery under epidural analgesia at38 weeks gestation.Case report.Br J Obstet Gynaecol 1984；91∶197-8