[治疗]第二节 抗躁狂抑郁症药

碳酸锂—卡托普利(甲巯丙脯酸,开博通）］ 2 Lithium Carbonate — Captopril。要点有证据表明，碳酸锂与卡托普利合用时，前者血浓度可明显升高，有导致锂盐中毒的可能。卡托普利抑制血管紧张素转化酶，使血管紧张素Ⅰ（Ang Ⅰ）向血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）的转化减少。加压素作为体内的生理激素，有多方面的作用，其中之一是作用于肾脏集合管基底细胞膜上的Ⅱ型加压素受体（V2受体），增加集合管对水的通透性，伴随Na ＋的吸收增加。因Ang Ⅲ减少所致的加压素释放减少导致的钠耗竭，可能是卡托普利引起锂潴留的另一原因。已证明硝苯地平与碳酸锂不发生类似相互影响，如合适的话，可考虑用其代替卡托普利。