[治疗]克拉立滨　Cladribine

本品在体内转化后可掺合到细胞DNA分子中，妨碍DNA断裂后的修复作用，影响细胞DNA的合成，从而发挥抗肿瘤功效，属于细胞周期非特异性抗肿瘤药。本品有致畸性和胚胎毒性， FDA将其妊娠安全性定为D类，故妊娠期妇女不宜使用。骨髓抑制在治疗后的第1个月内最为明显，约47%的患者会出现中性粒细胞减少性发热，约44%的患者接受输注红细胞，约14%的患者接受了输注血小板治疗。高剂量（ 4倍标准计量）使用患者可出现严重神经系统毒性，表现为不可逆的运动功能丧失（四肢瘫痪等） 。文献报道4倍及以上标准剂量使用本品，患者会出现严重肾毒性（多数患者需透析治疗，并且不可逆） 、不可逆严重神经毒性（进展性四肢瘫痪等）以及严重骨髓抑制。