埃索美拉唑是奥美拉唑的S -旋光异构体,是全球首个异构体质子泵抑制剂( PPI ) ,通过特异性抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌。埃索美拉唑的作用机制与奥美拉唑相同,即在酸性条件下质子化,埃索美拉唑转变为具有抑制H + , K + - ATP酶活性的化合物次磺酰胺,迅速与H + , K + - ATP酶上半胱氨酸的巯基结合形成二硫键,从而使酶失活,特异性抑制胃壁细胞内的H + , K + - ATP酶活性从而抑制胃酸分泌。埃索美拉唑受基因多态性( CYP2C19 )的影响小,针对不同基因类型的患者无需调整剂量。
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