要点同时应用地西泮素和红霉素,前者的血浓度升高,作用和毒性增强。已知红霉素对CYP3A4有明显抑制作用,因此认为地西泮血浓度的升高与红霉素对CYP3A4的抑制作用有关。红霉素本身的代谢也有CYP3A4的参与,但不知是否会竞争性抑制地西泮的代谢,其本身的代谢是否会受地西泮的影响,也未见报道。虽然可考虑选用对CYP3A4无影响的阿奇霉素或地红霉素代替红霉素,但权威人士认为,凡是能与红霉素(或克拉霉素)发生相互影响的药物,与阿奇霉素(或地红霉素)的相互影响并不一定能绝对避免。