西妥昔单抗400mg/m2iv2小时qw,化疗前用抗组胺药预处理(cetuximab)首次,在化疗前用250mg/m2iv1小时以后每次400mg/m2,i ﹒ v ﹒,2h。2007年的JCO发表了ACROBAT研究,这是一项西妥昔单抗联合FOLFOX方案的Ⅱ期临床研究,该方案的RR达到了72%,疾病控制率为95%,中位OS达到30.0个月。OPUS研究是FOLFOX4加与不加西妥昔单抗一线治疗晚期转移性结直肠癌的随机Ⅲ期对照研究。在不良反应方面,3~4度不良反应西妥昔单抗组和单纯化疗组比分别为中性粒细胞减少30%vs34%。西妥昔单抗停药的理由有过敏4%,皮疹4%。没有因西妥昔单抗而死亡的病例。
……