[治疗]［维拉帕米（异搏定，戊脉安）—葡萄柚汁］1 Verapamil—GrapefruitJuice

先口服200ml橘汁（对照）或葡萄柚汁每日2次连用5天，维拉帕米120mg口服，每日2次，计3天。然后收集血样和尿样以测定S‐和R‐维拉帕米及其去甲基代谢物。结果表明，在应用葡萄柚汁期间，S‐型维拉帕米的稳态高峰血浓度和谷浓度中度增加（高峰浓度从26ng／ml±13ng／ml增至41ng／ml±25ng／ml。对R‐型维拉帕米的高峰浓度和谷浓度有类似影响，其AUC0～12增加28%［从（800±。建议总之，长期同时应用葡萄柚汁和维拉帕米，有可能导致维拉帕米血浓度升高，从而引起心脏毒性。考虑到维拉帕米的治疗指数低，且相互影响存在明显的个体差异，故两者的同用应予避免。