临床建议:临床可以合用( C ) 。临床证据: Boyd等[ 1 ]设计了一个随机对照研究, 24例健康受试者服用地高辛。结果发现,与地高辛单用相比,合用阿托伐他汀10mg对地高辛的代谢没有影响,阿托伐他汀80mg使地高辛的AUC0 → 24h增加15% , Cmax升高20% ,而tmax和肾脏清除率没有明显改变。进一步以Caco - 2细胞系构成的膜转运系统体外研究发现,阿托伐他汀可抑制P - gp对地高辛的外排作用( BL → AP ) , Km = 110 μ mol/L , 100 μ mol/L的阿托伐他汀使地高辛的外排降低58% 。体内研究结果提示,临床治疗剂量的阿托伐他汀( < 80mg/d )和地高辛之间不存在有临床意义的相互作用。
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