[治疗]甲氨蝶呤　methotrexate

MTX ，氨甲基叶酸，氨甲蝶呤。1 .骨髓抑制患者可出现白细胞减少、血小板减少、贫血、丙种球蛋白减少、多部位出血、败血症，这些不良反应与剂量和使用时间有关。致命的毒性症状有畏食、进行性体重减轻、血性腹泻、白细胞减少、抑郁和昏迷，亚叶酸是有效的解毒剂，可中和甲氨蝶呤引起的造血系统毒性。亚叶酸可与甲氨蝶呤竞争进入细胞，通常如果怀疑过量，甲氨蝶呤的剂量应等于或大于甲氨蝶呤的相对剂量，并应尽快给药，亚叶酸可以在12小时内静脉输注，剂量最高可至75mg ，然后每6小时1次肌内注射12mg ，共给药4次。当甲氨蝶呤的平均剂量已产生不良反应时，可给亚叶酸6 ～ 12mg ，每6小时肌内注射1次，给药4次。