本类药物直接增强心肌收缩力,提高心排血量。其作用机制为抑制心肌细胞膜上的Na +‐K +‐A TP酶与Na +‐Ca2 +交换系统,促进Ca2 +内流增加,改变心肌细胞调节蛋白的分子构象,加速肌球蛋白与肌动蛋白的结合,从而使心肌收缩力增强。洋地黄可降低窦房结的自律性,延缓房室传导,减慢心室率。中毒量的洋地黄可使浦顷野纤维出现延迟后电位,导致心律失常。洋地黄主要适应于:以收缩功能不全为主的心力衰竭,尤对伴有窦性心动过速或快速型室上性心律失常,如房颤、房扑者疗效更好。本类药物常用者为地高辛、西地兰和毒毛旋花子甙K。
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