[治疗]筒箭毒碱 Tubocurarine

本药是经典的非去极化肌松药，由植物中提取，是最早用于临床的肌松药，评定其他肌松药常以它为标准。其作用机制是，在神经肌肉接头，本品能与乙酰胆碱竞争受体但并不引起膜通透性改变、不使接头后膜去极化，这样就不能产生终极电位。假若这些受体被肌松药占据的数量相当多，接头后膜上就没有足量的受体与乙酰胆碱结合，因此终板电位不可能达到使周围肌膜兴奋的阈值，从而阻滞了神经肌肉的兴奋传导。静脉注射后2分钟开始出现作用，4分钟作用达高峰，作用维持20～25分钟后开始消退。有组胺释放作用、植物神经节阻滞作用和抗心脏毒蕈样作用，因此有剂量依赖型血流动力学改变。注射剂：15mg / 1.5ml。