[治疗]阿奇霉素 Azithromycin

希舒美，里奇，再奇，悉美，博抗。大环内酯类，对革兰阳性需氧菌活性强，本品对于耐红霉素的革兰阳性细菌呈现交叉耐药性。在体内分布广泛，在各组织内浓度可达同期血浓度的10～100倍，巨噬细胞能将阿奇霉素转运至炎症部位。国内资料提示，动物实验显示本药对胎儿无影响，但尚缺乏在孕妇中应用的研究，故孕妇须充分权衡利弊后用药。胎儿存在低风险，可能适用于哺乳期妇女。小鼠和大鼠试验表明，应用产生母体毒性的剂量并不会降低繁殖能力或对胎儿有害。多项大样本临床研究中孕妇使用阿奇霉素，均未发现先天畸形，总体认为大环内酯类抗生素对人类没有严重的致畸作用。2 ﹒进食可影响阿奇霉素的吸收，口服用药需在饭前1小时或餐后2小时服用。