[治疗]141．多巴胺 Dopamine

激动交感神经系统的肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体。小剂量时(每分钟按体重0.5～2μg/kg),主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加。小到中等剂量(每分钟按体重2～10μg/kg),能直接激动β 1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血压,应停用多巴胺，改用更强的血管收缩药。