临床建议:临床可以根据需要合用甲吡唑,以减轻双硫仑样反应( C ) 。临床证据:双硫仑样反应是由于乙醇代谢中乙醛脱氢酶被抑制而导致乙醛聚集,产生组胺样反应,表现为低血压、心动过速、胃炎、血管性水肿等症状。甲吡唑是乙醇脱氢酶抑制剂,能抑制乙醇代谢为乙醛,可能缓解这种反应。Sande等[ 1 ]报道了2例双硫仑和乙醇过量导致严重的双硫仑样反应,但是对液体复苏无反应的患者,给予单剂量的甲吡唑后症状改善。随后给予甲吡唑15mg/kg , 1 . 5小时后出现好转,最后出院,无后遗症。