[治疗]筒箭毒碱［典］Tubocurarine

本品是从箭毒中提出的生物碱，为非去极化类肌肉松弛药。能与运动终板膜的胆碱受体相结合，与乙酰胆碱争夺同一受体，阻止乙酰胆碱对运动终板膜所起的去极化作用，而使骨骼肌松弛。用于：①麻醉辅助剂，与麻醉剂并用，使浅麻醉即可获得外科手术所要求的肌肉松弛程度。减轻和抑制各种痉挛,如破伤风、精神病休克疗法时的痉挛等。用于重症肌无力的确诊,静脉注射，按体重4～33 μ g／kg，阳性反应时常在2～3分钟即需静脉注射新斯的明拮抗，后者的成人常用量为1.5mg。虽对心脏无直接作用,但由于广泛的肌肉松弛，导致静脉回流被抑制，因小动脉平滑肌的抑制而松弛，还可以促进组胺释放，这些因素均可导致末梢循环障碍或引起低血压。