适用于敏感的革兰阴性菌引起的严重感染,如败血症、骨髓炎、肺炎、腹腔感染、脑膜炎和尿路感染等。与羧苄西林联用可增强疗效并延缓耐药性产生。庆大霉素常与青霉素联合治疗肠球菌心内膜炎,亦可与耐酶青霉素或头孢菌素类联用治疗金黄色葡萄球菌心内膜炎等。庆大霉素与羧苄西林联用治疗铜绿假单胞菌感染有增效作用,但不能在体外混合应用,否则会降低效价。庆大霉素与青霉素或头孢唑林合用可增强对肠球菌的抗菌作用,与头孢噻吩合用可增强对克雷伯菌的抗菌活性。呋塞米可降低庆大霉素的清除率,提高血浆浓度而增加庆大霉素的耳和肾毒性。庆大霉素与两性霉素B、头孢菌素类、红霉素、肝素、青霉素类、碳酸氢钠、磺胺嘧啶钠等在体外有配伍禁忌。
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