[治疗]异环磷酰胺［典；医保（乙）］Ifosfamide

本品的抗瘤谱较广，主要适用于软组织肿瘤、恶性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、睾丸肿瘤及儿童肿瘤等。作用结果：先用顺铂进行治疗的患者再给予异环磷酰胺，加重本品神经毒性、血液毒性及肾毒性。作用机制：顺铂具有肾毒性，可损伤肾小管，从而减少具有肾毒性作用的异环磷酰胺代谢物经肾脏的排泄。另外，应用异环磷酰胺时常规应用的尿路保护剂美司钠（巯乙磺酸钠），也因肾小管受损而不能迅速充分地转化为具有肾脏保护作用的保护剂，从而加重异环磷酰胺毒性代谢物对肾脏的损害。药师建议：已应用过顺铂或正在应用顺铂治疗的患者，给予异环磷酰胺时，应考虑到异环磷酰胺毒性（特别是肾毒性）增强的可能性。