[治疗]201．低分子量肝素 Low Molecular Heparin

低分子量肝素是一种新型的抗凝血酶Ⅲ（AT Ⅲ）依赖性抗血栓形成药，其药理作用与普通肝素钠基本相似。本品抗因子Xa活性与抗因子Ⅱ a活性之比值为2.5～5.0，而普通肝素为1.0左右，因此，本品对体内、外血栓，动、静脉血栓的形成有抑制作用，本品能刺激内皮细胞释放组织因子凝血途径抑制物，和纤溶酶原活化物，不被血小板第4因子中和并对血小板功能亦无明显影响。本品对血栓溶解有间接协同作用，可用于治疗已形成的深部静脉血栓。预防性抗血栓治疗只需每天皮下注射1次，一般不需实验室监测。1）伴有血栓栓塞并发症危险的大手术：术前1～2小时皮下注射2500IU，术后每日皮下注射2500IU直到患者可活动，一般需5～7天或更长。