适用于:①临床上主要用于治疗活动性胃、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎及卓‐艾综合征等。作用机制:雷尼替丁对细胞色素P450的亲和力远小于西咪替丁,所以对经过肝脏细胞色素P450酶代谢的药物,如华法林、地西泮、茶碱、卡马西平等的代谢影响小。作用结果:合用时,可使苯妥英钠的血药浓度迅速升高,停用雷尼替丁后,苯妥英钠的血药浓度迅速下降。药师建议:两药合用需谨慎,服用雷尼替丁期间合用苯妥英钠或停止使用时,需监测苯妥英钠血药浓度,可根据情况调整剂量。作用机制:同西咪替丁类似,雷尼替丁也属于有机阳离子,也可与普鲁卡因胺竞争在肾小管的排泄,使其清除率下降。
……