[治疗]第三节 抗癫痫新药

1857年，溴化物首先用于治疗癫痫获得成功，但因严重副作用而难以长期应用。1912年发现苯巴比妥具有良好的抗癫痫效果，至今仍为临床广泛应用的一线AED。1937年发现了苯妥英钠的抗痫作用，因其没有嗜睡的副作用，临床得到广泛应用。1951年发现苯琥胺和甲琥胺具有很强的抗戊四氮惊厥作用，但因副作用太大而被淘汰。1960年乙琥胺问世，成为抗失神发作的首选药物。近年来，人们从癫痫机制方面来定向设计和筛选AED新药，主要有三个途径：1 .增强γ－氨基丁酸（GABA）及其受体的功能，加强中枢神经抑制过程。新药实验应采用安慰剂作对照。由于儿童癫痫类型复杂及小儿药代动力学和药效动力学的独特规律，AED新药在儿科的应用需慎重。