[病理生理]（一）吸收（absorption）

图1‐9‐2 不同制剂的药时曲线 药物的应用途径与药物药理作用密切相关，尤其与药物的起效时间和持续时间有关。例如，氟哌啶醇和齐拉西酮注射剂肌内注射可用于快速控制急性精神障碍的兴奋激越症状，而口服药物难以达到如此效果。食物或抗酸剂通常会减少药物的吸收，但有些药物是例外，例如舍曲林和食物同服时，血药浓度可升高约25%；盐酸齐拉西酮与食物同服时，其血药浓度约增加一倍。一般情况下，食物会减少药物峰浓度并使达峰时间延迟，但药物总吸收量可能受到影响。与食物分开服用药物有利于药物快速起效，例如镇静催眠药的快速起效具有重要的临床意义。 当药物的作用与其最小有效浓度（min i mal effective concentration，MEC）有关时，其制剂组成起了决定性的作用（图1‐9‐2）。当快速静脉注射药物时，其血药浓度‐时间曲线为浓度从高到低的曲线Ⅰ；口服药物没有系统前消除（presystemic elimination）时，药物完全吸收，为曲线Ⅱ；曲线Ⅲ为口服药物不完全吸收时的药时曲线；曲线Ⅳ为缓释制剂缓慢吸收的药时曲线。不管何种药物制剂，其最后时段的消除是一致的；因为药物消除不受其吸收速度和程度的影响，其终末消除半衰期（t⒈2）不变。