（二）利多卡因（lidocaine）

属IB类药，首关效应显著，只能静脉给药。抑制钠通道同IA类药外尚有促进钾离子外流作用。主要用于室性心律失常，尤其是急性心肌梗死早期的室性早搏和室速。但未证实有预防急性心梗发生室性心律失常作用，故现已不主张预防性给药。利多卡因半衰期短，首次应静脉推注使血浓度很快达到有效浓度。利多卡因的促心律失常作用较少见，约2%～3%。