[治疗]080736奥美拉唑＋甲氨蝶呤（omeprazole＋methotrexate）

临床证据：Beorlegui等［ 1 ］报道了1例11岁男孩，合用奥美拉唑（20mg bid）和大剂量甲氨蝶呤（15g）导致甲氨蝶呤清除过程延长。患者治疗期间和随访时血清肌酐和肝功能检查正常，唯一值得怀疑的药物是奥美拉唑。24h后停用奥美拉唑，此后患者每月接受1次大剂量甲氨蝶呤15g连续5个月，不再合用奥美拉唑，从此甲氨蝶呤的消除过程恢复正常。奥美拉唑能抑制肾小管H ＋的排泄，从而阻断了甲氨蝶呤的主动分泌过程，可能导致中毒。Bauters等［ 2 ］报道了1例成年急性淋巴细胞性白血病患者，因合用甲氨蝶呤和奥美拉唑而出现严重的黏膜炎。