[治疗]［地西泮（安定）—伐地考昔（伐地昔布）］2 Diazepam—Valdecoxib

要点同时应用地西泮和选择性COX‐2抑制剂伐地考昔，前者的血浓度升高，作用和毒性有可能增强。在大多数情况下，伐地考昔的血浓度无明显升高。有关药物根据相互影响的机制推测，伐地考昔的前体药物parecoxib（在体内脱羟甲基生成其活性型伐地考昔）与地西泮之间可发生类似相互影响。已知地西泮的代谢主要由CYP3A4和CYP2C19负责，因此认为，其血浓度的升高起因于伐地考昔对地西泮经CYP3A4和CYP2C19代谢的抑制（前者为竞争性抑制，后者为非竞争性抑制）。建议地西泮与伐地考昔之间的相互影响明确，故两者的同时应用应予避免。如果必须同时应用这两类药物，选择劳拉西泮或奥沙西泮代替地西泮，也许可避免此种相互影响。