引起BM的常见细菌有脑膜炎双球菌,流感嗜血杆菌,链球菌,金葡菌、单核细胞增多性李斯特菌、厌氧菌等。BM的临床特点:85%以上成人BM患者都有发热,项强、头痛和不同程度的意识障碍。其他症状包括恶心、呕吐、出汗、肌痛、全身无力、畏光。氯霉素:较易透过血-脑脊液屏障,脑脊液中可达血药浓度的30%~50%,对青霉素过敏者可改用氯霉素。氯霉素:曾是治疗本病的首选药物,少数革兰阴性杆菌对氯霉素产生耐药性,但因本品能较好地渗入脑脊液,故仍是治疗脑膜炎常用药物。肠球菌对青霉素敏感度较低,可用青霉素1200万~1500万U/d静注或静滴,同时与链霉素、卡那霉素或庆大霉素联合应用。
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