已被证实对SCLC有活性的第三代化疗药有紫杉类、吉西他滨、喜树碱等。这些细胞毒药物单药治疗小细胞肺癌的疗效在15% ~ 76% ,其中紫杉醇、伊立替康、拓扑替康和氨柔比星的有效率均> 30% 。伊立替康治疗SCLC的临床研究主要在日本进行,用100mg/m2 , 90min内滴注,每周1次,方法治疗了16例既往化疗过的SCLC ,有效率达到47% ,中位有效时间2个月[ 6 ] 。日本的一项治疗复发难治SCLC的Ⅱ期临床试验中,氨柔比星在原发耐药及化疗敏感患者中的客观有效率分别为50%和52% , OS分别为10.3个月及11.6个月, 1年生存率分别为43%和46% [ 24 ] 。而与卡铂联合治疗广泛期SCLC患者,有效率72.7% ,无进展生存期5.2个月[ 30 ] 。
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